Ved rehabiliteringsopphold:

Hensikten ved å sikre god samhandling med alle tjenesteyterne er å bidra til å unngå unødvendige forsinkelser i det totale rehabiliteringsforløpet til pasienten. Overgangsfasen mellom nivåene i rehabiliteringsprogrammet skal oppleves av pasientene som sømløse og preget av kontinuitet.

Vikersund Kurbad vektlegger samhandling for å sikre god koordinering av tiltak.
Det avklares tidlig i oppholdet, behovet (omfanget) for samhandling og aktuelle samhandlingsaktører. Det kan være kommunalt tjenesteapparat, sykehus, Nav og arbeidsgiver, evt. andre aktuelle samhandlingsparter.

Det innhentes samtykke fra pasienten, før kontakt med samarbeidsparter opprettes.
Vikersund Kurbad vektlegger at fagpersonalet skal ha god kjennskap til samarbeidspartnernes tjenester, både muligheter og begrensninger, slik at både pasient og samarbeidspartnere kan motta nødvendig veiledning fra spesialisttjenestenivået og at rehabiliteringsforløpet videreføres effektivt, og uten unødige forsinkelser i forlengelsen av oppholdet ved Vikersund Kurbad
Vikersund Kurbad kan initiere Individuell Plan (IP) og utarbeider i samarbeid med pasienten alltid en individuell rehabiliteringsplan for oppholdet. Denne kan være ne del av en IP.

Ved utskrivning:

Vikersund Kurbad sikrer samhandling med pasientens fastlege, eventuelt koordinator for rehabilitering på kommunenivå, Nav eller andre for å sikre helhetlig oppfølging.
Det utarbeides rapport som pasienten får med seg og kopi av denne sendes henvisende instans, evt. andre ved behov, etter samtykke fra pasienten.

Oppfølging etter opphold, avtales individuelt og kan gjøres ved telefonsamtale, i brevs form, videokonferanser, statistiske undersøkelser og oppfølging gjennom ambulante tjenester dersom det er aktuelt for delytelsen.